
在我们的身体里,有一扇通往新生命的“门”——宫颈。它既是子宫的“守卫”,也是女性健康的重要一环。然而,宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一。好消息是,它也是目前唯一病因明确、可防可控的癌症!今天,就让我们一起来了解,如何通过科学的筛查,守护好这扇“生命之门”。
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为什么宫颈癌筛查如此重要?
展开剩余88%绝大多数宫颈癌(超过95%)都是由一种叫做“人乳头瘤病毒”(HPV)的病毒持续感染引起的。
1. HPV感染非常常见:就像宫颈得了一场“感冒”,绝大多数女性一生中都会感染HPV,但大多能被自身免疫系统清除。
2.“持续感染”才是关键:只有少数女性无法清除病毒,导致高危型HPV持续感染,才可能经过数年甚至十多年的时间,逐步发展为宫颈癌前病变,最终演变为宫颈癌。
而筛查,正是在这个漫长的病变过程中,为我们设置的“哨卡”,能让我们在癌变发生前或早期就发现并处理它,将风险扼杀在摇篮里。
02
筛查的“两大法宝”:TCT和HPV检测
目前,主流的宫颈癌筛查方法是“双剑合璧”:
法宝一:TCT(液基薄层细胞学检测)
它看什么?看宫颈细胞有没有“变坏”(形态异常)。它就像一位“质检员”,在显微镜下观察脱落的宫颈细胞,看看是否有可疑的癌前病变或癌细胞。
优点:技术成熟,能直接发现细胞形态的改变。
法宝二:HPV检测
它看什么?看是否存在导致宫颈癌的“元凶”——高危型HPV病毒。它就像一位“侦探”,直接去查找犯罪嫌疑人的DNA。
优点:直接、敏感,能更早地发现风险。
临床取样步骤:
医生通常会建议:
联合筛查:TCT + HPV检测同时做,这是目前最精准的筛查方案。
单独筛查:根据年龄和情况,也可先进行HPV初筛。
具体选择哪种方案,请务必咨询您的医生。
03
我该何时开始筛查?筛查频率是多久?
根据国内外权威指南,建议如下:
< 25岁:一般不建议常规筛查。
25-29岁:推荐每3年进行一次TCT检查。
≥ 30岁:首选每5年进行一次TCT+HPV联合筛查;或者每3年进行一次单独TCT检查。
≥ 65岁:如果过去10年内连续多次筛查结果正常,可与医生讨论后停止筛查。
特别提醒:以上为一般性建议,如果您有宫颈癌家族史、HIV感染、器官移植等特殊情况,筛查方案需要更加个体化,请严格遵医嘱。
04
筛查前,需要准备什么?
为了确保结果的准确性,请您注意:
1. 避开月经期,最好在月经干净后3-7天进行。
2. 检查前48小时内避免性生活、盆浴。
3. 检查前24-48小时内不要进行阴道冲洗,不要使用阴道栓剂。
4. 如有急性妇科炎症,最好先治疗炎症后再检查。
筛查过程简单、快速,仅需几分钟,可能会有轻微不适,但通常可以忍受。
05
筛查结果异常怎么办?≠ 得了癌症?
这是最重要的一点!如果收到异常报告,请千万不要恐慌!
筛查异常(如ASC-US、LSIL、HPV阳性等)仅仅是一个“警示信号”,提示我们需要进一步排查,绝大多数情况并非癌症。下一步,医生通常会建议您进行阴道镜检查,必要时在可疑部位取一小块组织进行病理活检,这才是诊断的“金标准”。
请记住:从感染HPV到癌前病变,再到宫颈癌,是一个漫长且可逆的过程。我们完全有时间在它“变坏”之前进行干预和治疗。
06
预防,是更好的保护
1. 接种HPV疫苗:这是预防HPV感染的一级防线。但请注意,接种了疫苗仍需定期筛查,因为疫苗不能覆盖所有高危HPV型别。
2. 保持健康生活方式:增强免疫力,不吸烟。
3.注意性卫生。
总结与行动呼吁
宫颈癌筛查,是送给自己的最好“健康保险”。它不麻烦、不可怕,却是守护我们生命质量和家庭幸福的坚实盾牌。别让犹豫,成为健康的隐患。别让恐惧,阻挡关爱的脚步。
从现在起,了解它,重视它,并行动起来。定期进行宫颈癌筛查,就是对自己最深沉的爱与责任。
如果您还有任何疑问,欢迎随时咨询我院妇产科门诊,我们的专业团队将为您提供最贴心的服务和指导。
科普医生简介
韩春媚,九寨沟县人民医院妇产科副主任医师。从事临床工作20年,发表多篇科普文章及论文,擅长妇产科常见病及多发病的诊治。
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